CNAS: Precizări referitoare la situaţia tratamentului în Belgia a pacientului ars din Piatra Neamţ

Publicat de Andreea Drilea, 2 noiembrie 2018, 11:31

În urma apariţiei în spaţiul public a unor afirmaţii neconforme cu realitatea referitoare la poziţia CNAS faţă de trimiterea în Belgia, la tratament, a tânărului din Piatra Neamţ care a suferit arsuri în cursul zilei de miercuri, 31 octombrie a.c., facem următoarele precizări:

În urma verificărilor efectuate în cazul celor doi pacienţi arşi, trimişi în vară la tratament în Belgia, s-a ajuns la concluzia că este vorba de un accident de muncă. Menţionăm că în conformitate cu legislaţia română în vigoare costurile tratamentelor medicale necesare ca urmare a accidentelor de muncă sau a bolilor profesionale nu sunt acoperite de asigurarea socială de sănătate, ci de asigurarea pentru accidente de muncă şi boli profesionale.

La ora actuală, România nu are datorii faţă de Belgia pentru serviciile medicale acordate cetăţenilor români pe teritoriul acestui stat. Ultimele facturi transmise de partea belgiană către CNAS sunt cele aferente semestrului II al anului 2017. Conform regulamentelor europene, facturile se pot achita în termen de 18 luni de la momentul primirii la CNAS, însă aceste plăţi au fost efectuate până acum de partea română într-un interval mai scurt, de circa 12 luni, ceea ce a condus la o relaţie bună cu partea belgiană.

Tot în conformitate cu reglementările europene în vigoare, decontările între statele membre ale UE/SEE/Confederaţia Elveţiană pentru serviciile acordate în străinătate nu se fac niciodată direct cu unităţile medicale în care s-au acordat serviciile respective, ci la nivelul organismelor de legătură desemnate de statele respective. Cu alte cuvinte, instituţiile omoloage CNAS din celelalte state membre ale UE/SEE/Confederaţia Elveţiană colectează de la unităţile medicale de pe teritoriul lor facturile aferente serviciilor medicale acordate cetăţenilor români şi apoi le transmit către CNAS. Plata acestor facturi se face de CNAS către instituţiile omoloage, care mai departe îşi reglează situaţia financiară cu unităţile medicale de pe propriul teritoriu conform legislaţiei interne a fiecărui stat în parte. Similar, în cazul cetăţenilor străini trataţi pe teritoriul României în baza prevederilor regulamentelor europene, CNAS colectează facturile emise de unităţile sanitare din ţară şi le transmite către instituţiile omoloage din alte state, iar acestea efectuează plata facturilor către CNAS.

CNAS a emis cu celeritate formularul S2 necesar pentru ca cheltuielile aferente serviciilor medicale ce vor fi acordate în Belgia să poată fi decontate din Fondul Naţional Unic de Asigurări Sociale de Sănătate, pentru tratarea în străinătate a pacientului din Piatra Neamţ.

(Agerpres/FOTO arhivă nonguvernamental.org)